Infirmier coordonnateur / Infirmière coordonnatrice de soins infirmiers à domicile (H/F)

L'infirmière coordinatrice joue un rôle pivot dans l'organisation, la qualité et la coordination des soins à domicile. Il ou elle assure à la fois un rôle de gestionnaire, de coordinatrice de parcours, de référente soignante et de pilote de la qualité.1. Coordination des soins à domicile- Évaluer les besoins en soins infirmiers des usagers lors des visites d'adtâche.- Élaborer, mettre à jour et suivre les plans de soins personnalisés, en lien avec le médecin traitant et les partenaires.- Planifier les interventions des aides-soignants, infirmiers libéraux ou salariés, en veillant à la cohérence et à la continuité des soins.- Adapter les prestations en fonction de l'évolution de l'état de santé des bénéficiaires.2. Management et encadrement de l'équipe soignante- Organiser les plannings des aides-soignants et anticiper les remplacements.- Accompagner les professionnels dans leur pratique : soutien clinique, écoute, suivi de compétences.- Animer les réunions d'équipe régulières (transtâches, coordination, revue de situations).- Participer au recrutement, à l'intégration et à la formation des nouveaux professionnels.3. Lien avec les usagers, familles et partenaires- Assurer une communication fluide et bienveillante avec les bénéficiaires et leurs proches.- Être l'interlocutrice privilégiée des familles en cas de question ou d'évolution de situation.- Travailler en réseau avec les médecins, les infirmiers libéraux, les services sociaux, les prestataires, les structures d'aval (EHPAD, hôpital.) et les ESMS coordonnateurs (DAC, CRT.) le cas échéant.4. Pilotage de la qualité et gestion administrative- Veiller à la conformité des pratiques aux protocoles et aux référentiels professionnels (bientraitance, hygiène, gestion des risques.).- Participer à l'évaluation interne, à la rédaction du projet de service, et à la démarche qualité continue.- Assurer la tenue et la traçabilité des dossiers de soins (papier ou informatisés).- Contribuer à la gestion de l'activité : statistiques, rapports d'activité, suivi des indicateurs de qualité et de performance. 5. Participation à la dynamique du service- S'impliquer dans les projets transversaux (prévention, partenariats, actions collectives à domicile.).- Participer au développement de la culture d'équipe, à la montée en compétence des professionnels, et à la qualité de vie au travail.- Représenter le SSIAD dans les instances territoriales ou partenariales si besoin.